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2020護士資格考試題《基礎護理知識和技能》每日一練(7.11)

2020-07-11 10:46:22| 來源:中公廣西衛生人才網

第一章 基礎護理知識和技能:

(1~3題共用題干)

患者,男性,60歲,肺炎球菌肺炎。護士巡視病房時,發現其輸液不滴,穿刺部位腫脹,無回血,主訴疼痛。

1.患者需長時間輸液,應首先選擇:

A.頭靜脈 B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈 D.前臂靜脈

E.大隱靜脈

2.此患者目前出現的情況,最可能為:

A.針頭阻塞 B.壓力過低

C.靜脈痙攣 D.針頭脫出血管外

E.針頭斜面緊貼血管壁

3.應采取的措施為:

A.擠壓輸液管,使液體通暢 B.拔出針頭,另選血管重行穿刺

C.升高輸液架,抬高輸液瓶 D.變換肢體位置

E.熱敷注射部位上端血管

(4~6題共用題干)

患者,女性,69歲,食管癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現條索狀紅線,局部組織腫脹、發紅,病人主訴有疼痛感。

4.根據病人的癥狀,考慮可能發生了:

A.過敏反應 B.急性組織水腫

C.局部血管空氣栓塞 D.發熱反應

E.靜脈炎

5.此情況的發生原因主要是:

A.輸液滴速過快 B.輸液量過大

C.長期輸入高濃度溶液 D.輸入液體含有致熱物質

E.輸液速度過慢

6.處理措施不當的是:

A.嚴格無菌操作 B.50%硫酸鎂局部熱濕敷

C.增加患肢活動 D.超短波理療

E.更換靜脈穿刺部位

 

 

 

1.【答案】D。解析:長期輸液的患者要注意保護血管,原則是:由遠端到近端,從小靜脈開始。故應選擇前臂的末梢靜脈。

2.【答案】D。解析:注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血,最可能的原因是針頭脫出血管外引起皮下組織積液、腫脹,造成疼痛。

3.【答案】B。解析:針頭脫出血管外此時只能拔出針頭,局部硫酸鎂熱濕敷,另選血管繼續治療。

4.【答案】E。解析:靜脈炎的表現:沿靜脈走行出現條索狀紅線,局部組織紅、腫、熱、痛,可伴畏寒、發熱等。

5.【答案】C。解析:靜脈炎的原因為長時間輸注高濃度、刺激性強的藥液,靜脈內放置刺激性強的留置管,或導管放置時間過長,引起局部靜脈壁的化學性炎癥反應;也可因為輸液過程中無菌操作不嚴,引起局部靜脈感染。

6.【答案】C。解析:靜脈炎的護理:以避免感染,減少對血管的刺激為原則。①嚴格執行無菌操作原則,以防感染。②立即停止局部輸液,抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行濕敷。③用中藥如意金黃散外敷。④超短波治療。⑤如合并感染,可遵醫囑給予抗生素治療。

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(責任編輯:gxsxs)

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